Przepuklina pooperacyjna może rozwinąć się po każdym zabiegu chirurgicznym dotyczącym jamy otrzewnowej. Ryzyko przepukliny brzusznej wzrasta wraz z wielkością rany pooperacyjnej. Występuje częściej u chorych, u których po zabiegu doszło do infekcji rany. Na jej rozwój ma również wpływ nadwaga. Często składa się z kilku ubytków w powłokach brzusznych. Wśród przepuklin jest ona obciążona największym ryzykiem nawrotu.
Przepuklina pooperacyjna – objawy i dolegliwości
- nieregularne uwypuklenie powłok brzusznych w obrębie blizny pooperacyjnej,
- przepuklina ujawnia się w czasie napinania powłok brzusznych i w pozycji stojącej,
- dolegliwości bólowe występują często bez związku z napięciem tłoczni brzusznej,
- może osiągać bardzo duże rozmiary.
Leczenie operacyjne
Operacja przepukliny pooperacyjnej jest najczęściej dużym zabiegiem ze względu na duże rozmiary wrót przepukliny i możliwość występowania kilku ubytków w powłokach brzusznych. Zabieg jest dodatkowo utrudniony ze względu na blizny i zrosty pooperacyjne. Operacja trwa przeciętnie od 2 do 3 godzin. Brzegi ubytku w powłokach brzusznych można zszyć szwami niewchłanialnymi – małe przepukliny. W przypadku dużych przepuklin konieczne może być zastosowanie syntetycznej siatki.
Znieczulenie
Znieczulenie miejscowe, przewodowe (“lędźwiowe”, zwykle podpajęczynówkowe) lub ogólne
Pobyt w klinice:
od 1 do 3 dni
Zalecenia po zabiegu
- zachęcamy do chodzenia, co znacznie przyśpiesza rekonwalescencję,
- przez pierwsze cztery tygodnie po operacji przepukliny należy ograniczyć dźwiganie,
- ciężka praca fizyczna jest możliwa jedynie u chorych po operacji niewielkich przepuklin pooperacyjnych,
- pierwsza kontrola pooperacyjna i usuniecie szwów po 7 do 10 dniach po operacji,
- druga kontrola pooperacyjna po 4 tygodniach.
Niezdolność do pracy zawodowej – rekonwalescencja:
4 do 6 tyg.
